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　　中醫(yī)藥學(xué)產(chǎn)生于中華文明，有著幾千年不間斷臨床應(yīng)用和發(fā)展進(jìn)步的歷史。中藥學(xué)與發(fā)生于西方現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)條件下的現(xiàn)代藥學(xué)具有完全不同的科學(xué)基礎(chǔ)。現(xiàn)代藥學(xué)是建立在現(xiàn)代科學(xué)實(shí)驗(yàn)室研究基礎(chǔ)之上的藥學(xué)體系，而中藥學(xué)則是建立在數(shù)千年臨床實(shí)踐得來(lái)的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)之上的。所以西藥必須要以現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)條件下的實(shí)驗(yàn)室研究結(jié)論和成果為臨床的指南和依據(jù)，然后在臨床實(shí)踐中進(jìn)一步觀察反饋、以確定其安全性和療效的性價(jià)比，決定其存廢。然而，中藥學(xué)則遠(yuǎn)遠(yuǎn)早于近現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，是中華民族數(shù)千年來(lái)利用自然環(huán)境賦予人類(lèi)天然物質(zhì)條件與疾病作斗爭(zhēng)的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)積累。

　　現(xiàn)代中藥藥理學(xué)不是中藥學(xué)的全部

　　中藥學(xué)本身應(yīng)該是指在中醫(yī)學(xué)理論體系指導(dǎo)下、應(yīng)用中醫(yī)臨床模式和原則指導(dǎo)傳統(tǒng)中藥研究和應(yīng)用的有關(guān)傳統(tǒng)中藥的理論、方法和技術(shù)的學(xué)科。現(xiàn)代中藥藥理學(xué)研究是現(xiàn)代中藥學(xué)研究的重要內(nèi)容，但不能取代中藥學(xué)研究的其他部分。所以，要正確認(rèn)識(shí)中藥學(xué)傳統(tǒng)知識(shí)與現(xiàn)代研究新技術(shù)。

　　縱觀中國(guó)古代藥學(xué)著作，無(wú)不體現(xiàn)了中醫(yī)與中藥體用互存；病、證與方藥互動(dòng)相應(yīng)；處方與藥物相互為用的關(guān)系。在中醫(yī)藥學(xué)中，言藥，必結(jié)合醫(yī)；討論藥，往往置于具體的方劑配伍中進(jìn)行；言方藥，必聯(lián)系相關(guān)的病和證以討論，這與現(xiàn)代醫(yī)藥的單純就藥物的物質(zhì)本身進(jìn)行成分的分析為主是截然不同的。在過(guò)去大部分中醫(yī)藥學(xué)著作中，中藥的傳統(tǒng)研究常常從藥物在方劑配伍應(yīng)用中所發(fā)揮的療效作用來(lái)進(jìn)行研究，臨床單獨(dú)應(yīng)用單味中藥的情況非常有限，單味藥藥理研究在臨床中藥應(yīng)用中的價(jià)值是有限的，不應(yīng)該以單味藥藥理研究的結(jié)果來(lái)以偏概全，作為該藥在復(fù)方中臨床應(yīng)用的決定性因素。

　　與現(xiàn)代醫(yī)藥通常單獨(dú)使用治療某種疾病不同，中醫(yī)藥臨床的使用，也通常是或主或次，與其他藥物配合使用，以充分發(fā)揮其臨床療效，或者降低其毒副反應(yīng)而提高安全性能的?？v觀中國(guó)歷代本草學(xué)著作和國(guó)家編修的中醫(yī)藥學(xué)藥典，中藥的劑量通常是隨臨床個(gè)體體質(zhì)特性和疾病證候的寒熱虛實(shí)情況，以及該藥在方藥配伍中的主次和作用來(lái)決定的。

　　中藥學(xué)標(biāo)準(zhǔn)要符合中醫(yī)藥自身規(guī)律

　　中醫(yī)藥臨床劑量問(wèn)題，值得我們反思。隨著社會(huì)的發(fā)展，高血壓、糖尿病、腫瘤、慢性疼痛、慢性疲勞綜合征以及銀屑病等疑難疾病有日漸增加的趨勢(shì)，各國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生保健行業(yè)面臨著共同的壓力。對(duì)于疑難雜癥，有時(shí)現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)已經(jīng)無(wú)能為力，但是如果善于應(yīng)用中醫(yī)藥，往往能夠取得很好的臨床療效。

　　在海外各國(guó)的執(zhí)業(yè)過(guò)程中，我們也充分感受到中醫(yī)藥臨床治療的安全性和臨床療效的優(yōu)勢(shì)。同時(shí)，我們也共同看到中國(guó)的中醫(yī)藥政策和中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范性、政策性文件對(duì)其他各國(guó)的中醫(yī)藥行業(yè)的管理有著借鑒和引導(dǎo)的作用。因此，歐洲經(jīng)方中醫(yī)學(xué)會(huì)建議我國(guó)集中醫(yī)藥臨床專家和藥學(xué)家，共同研究制定真正合乎中醫(yī)藥本身學(xué)科規(guī)律，并且有利于充分發(fā)揮中醫(yī)藥臨床療效，又有利于中醫(yī)藥安全和療效發(fā)揮的用藥標(biāo)準(zhǔn)。這對(duì)于促進(jìn)中醫(yī)藥健康、長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展具有重要和積極的作用。

　　修訂中藥用量標(biāo)準(zhǔn)可參照古籍

　　中醫(yī)藥傳承的關(guān)鍵在于臨床療效，臨床療效與方藥劑量密切相關(guān)?，F(xiàn)今《中國(guó)藥典》關(guān)于中藥劑量的規(guī)定，有脫離中醫(yī)臨床用藥規(guī)律之處，也與近現(xiàn)代名中醫(yī)臨床用藥經(jīng)驗(yàn)相違背。中藥劑量問(wèn)題已經(jīng)成為中醫(yī)藥生存和發(fā)展的緊箍咒。

　　所以，建議高級(jí)中醫(yī)臨床專家和中藥鑒定、炮制、制備專家共同參與對(duì)現(xiàn)存中國(guó)藥典進(jìn)行重修，確定《中國(guó)藥典》中藥相關(guān)內(nèi)容，能夠保證中醫(yī)藥的臨床安全，并且保護(hù)中醫(yī)藥臨床的有效應(yīng)用，從而維護(hù)中醫(yī)藥的健康良性發(fā)展。

　　建議參照《神農(nóng)本草經(jīng)》等中醫(yī)古籍的用藥規(guī)律，根據(jù)藥物作用強(qiáng)度（包括毒性、副作用、用藥疑難復(fù)雜程度和風(fēng)險(xiǎn)），將中藥分成不同等級(jí)，供初級(jí)、中級(jí)和高級(jí)臨床中醫(yī)師使用。這樣，既能夠充分發(fā)揮藥物療效，又能夠避免因中醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)不足，臨床處理復(fù)雜問(wèn)題能力有限而誤用峻烈藥品，造成臨床隱患或風(fēng)險(xiǎn)。(袁炳勝 歐洲經(jīng)方中醫(yī)學(xué)會(huì)）